Wat is een hernia?
Een hernia is een beschadiging van de tussenwervelschijf, waarbij de gel die in de kern zit gaat uitpuilen. Als deze gel op een zenuw drukt die bijvoorbeeld naar het been of de arm loopt, dan ontstaan daar krachtverlies en gevoelsveranderingen zoals pijn, tintelingen of doofheid. Deze klachten ontstaan doordat de signaalgeleiding van de zenuw wordt verstoord of zelfs onderbroken.
Verminderde mobiliteit van de borstkas of de long kan spanning geven naar met name de lage nek. Hier kan vervolgens een hernia ontstaan met uitstraling naar de arm. Maar ook de lage rug wordt anders belast als de borstkas vastzit, waardoor hier hernia’s kunnen ontstaan met klachten naar de benen. Bij klachten van de lage rug kan de oorzaak ook in de buik of juist in het bekken en de benen zitten. Als daar een verminderde mobiliteit is, wordt de rug anders belast. Hierdoor kan een tussenwervelschijf beschadigen. Uitstralende pijn, krachtverlies of gevoelsvermindering kunnen ook ontstaan doordat een spier of vocht op de zenuw drukt.
Een hernia kan door de gehele wervelkolom voorkomen, maar ontstaat veelal laag in de rug en in de nek. In de nek en de lage rug komen namelijk veel krachten op de wervelkolom die ontstaan bij buig- en draaibewegingen en dit belast de tussenwervelschijven. De uitstralende pijnklachten ervaar je vaak in je armen en/of benen, maar (heel) soms ook op de ribben.
De locatie van de afklemming bepaalt de regio waar de klachten zich voordoen. Dicht bij het wervelkanaal kan het een klassieke hernia zijn, maar ook vocht, bijvoorbeeld als er veel spanning in de onderbuik zit. Verder van de wervelkolom af kan afklemming van de zenuw voorkomen met uitstraling naar arm of been. Dit ontstaat door spieren of botten die op de zenuw drukken. Heb jij hier last van, dan zal gekeken moeten worden waarom dit gebeurt. Is de stand van de voeten niet goed? Beweegt het bekken niet goed? Of is er in de nek iets geblokkeerd waardoor er een compensatiehouding wordt aangenomen? Dit zal de osteopaat allemaal meenemen in zijn onderzoek.
Wat een osteopaat voor je kan betekenen bij een hernia
Bij symptomen als rugklachten met uitstralende pijn gaan we eerst onderzoeken of er daadwerkelijk sprake is van een hernia. Waarom is juist die ene tussenwervelschijf beschadigd? Zit er onder of boven de beschadigde tussenwervelschijf een blokkade? Is er in de buik of borst een bewegingsverlies waardoor de wervel niet mooi beweegt en daardoor de tussenwervel wordt overbelast? Of is er iets anders wat op de zenuw drukt? Dit zijn enkele vragen waarop de osteopaat antwoorden gaat zoeken.
Is er sprake van een hernia, dan kijkt de osteopaat naar welk wervelniveau de klachten wijzen. En of daar ook echt de oorzaak ligt, of alleen een gevolg. Van belang is namelijk om de oorzaak weg te nemen en daarmee het symptoom, de pijn en eventuele uitval te laten verdwijnen.
De zenuw moet vervolgens weer ruimte krijgen. Bij een hernia moet de uitstulping van de tussenwervelschijf slinken. Dit kan met een operatie, maar gelukkig kan het vaak ook minder ingrijpend, met mobilisaties van de wervelkolom, het bekken, de buik, of borstkas. De behandeling is vaak niet lokaal, daar waar de pijn zit. Vaak zit er een bewegingsbeperking net onder of boven de getroffen tussenwervelschijf, waardoor juist het hernia-niveau is overbelast en beschadigd. Dan moet de blokkade gemobiliseerd worden.
Zoals eerder omschreven kan de oorzaak van de hernia ook in de buik of elders in het lichaam zitten en moet deze daar worden behandeld. Hierdoor verdwijnt de oorzaak van de overbelasting en, soms met nog wat gerichte oefeningen, de symptomen als pijn en uitval.
Heb jij last van een hernia en wil je daarvan af?
De meeste oorzaken van een hernia zijn osteopatisch heel goed behandelbaar. Neem contact met ons op om de mogelijkheden te bespreken.